高雄市茄萣國民小學學生個人資料調閱申請書
申請日期： 年 月 日
調閱目的
(請詳述)
調閱 對象
□學生姓名：
□班級
□其他
申請內容
□學生基本資料，項目：
□學生成績資料，項目：
資料格式
□電 子 檔
□紙 本
備 註
一、依法務部個人資料保護法規定：為規範個人資料之蒐集、處理及利用，以避免人格權受侵害，並促進個人資料之合理利用辦理。
二、為維護本校學生各項學籍資料安全，如因業務需要調閱學生學籍資料，請填具調閱申請表核章後辦理；申請人請妥善保管，謹慎使用，避免外流，如違反規定申請人應負相關法律責任。
申請單位
會辦單位
校長批示
申請人
單位主管
陳核可後，提供相關資料。
教務處
註冊組